lw-1919x300-02

Vergoeding

  1. Home
  2. Vergoeding

Wordt pijn/fysiotherapie bij ons vergoed?

 

Voor 2024 heeft La Weitz geen contract met Menzis. Voor deze zorgverzekeraar geld dat we gezien worden als ongecontracteerde zorgverlener. Lees hier onder wat dit voor u betekent.

 

Met alle andere zorgverzekeraars hebben we voor 2024 wel contracten afgesloten.


Het is verstandig uit te zoeken hoeveel behandelingen u per jaar vergoed krijgt, hoeveel behandelingen u al heeft gehad en wat er dus nog vergoed gaat worden. Bekijk daarom vooraf uw polisvoorwaarden of bel met uw zorgverzekeraar zodat u niet voor verrassingen komt te staan.

 

Geen vergoeding of aanvullende verzekering? 

Indien u geen vergoeding van de zorgverzekeraar (meer) hebt, dan vindt u hier onder de lijst met tarieven, die La Weitz voor de verschillende behandelingen hanteert.  Met iedere verzekeraar maakt La Weitz prijsafspraken, prijzen die aan verzekeraars worden gerekend kunnen afwijken van onderstaande tarieven.

Heeft u naar aanleiding van bovenstaande informatie nog vragen, neemt u dan gerust contact met ons op.

Tarieven van 1 januari 2024 t/m 31 december 2024

  • Zitting fysiotherapie €45,00
  • Toeslag zitting aan huis €17,00
  • Screening, intake en onderzoek €52,00
  • Intake + onderzoek na verwijzing arts €52,00
  • Eenvoudige korte rapportage €54,50
  • Niet nagekomen afspraak fysiotherapie €45,00

 

De behandeling duurt altijd minimaal een uur, deze tijd hebben we nodig om kennis en informatie met u te delen. Reken dus op een eigen bijdrage naast je behandeling fysiotherapie.

Wat betekent contractvrij (Menzis) werken voor de vergoeding?

Contractvrij werken betekent dat ik ervoor heb gekozen om geen contracten af te sluiten met deze zorgverzekeringen. Het is een keuze die je zelf als praktijk kan maken.

 

Fysiotherapie zit al jaren niet meer in het basispakket, dus de aanvullende verzekering bepaalt uw vergoeding. Een uitzondering hierop wordt gemaakt voor mensen met een chronische code. Heeft u geen aanvullende verzekering, dan zijn de kosten van de behandeling voor eigen rekening.

 

Bij het afsluiten van een aanvullende verzekering kunt u de keuze maken tussen een restitutie-polis (vrije zorgkeuze) of een natura-polis. Wanneer de vrije zorgkeuze ook geldt voor de aanvullende verzekering en niet alleen voor de basis, dan worden de fysiotherapeutische behandelingen bij een gedeeltelijke contractvrije praktijk, zoals la Weitz, volledig vergoed.

 

Bij een naturapolis heeft u ook vrijheid in het kiezen van uw fysiotherapeut, maar kan het wel invloed hebben op het percentage van uw vergoeding. Wettelijk is vastgelegd dat een zorgverzekeraar de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg niet zo laag mag stellen, dat daardoor een ‘hinderpaal’ ontstaat voor cliënten om zich tot een niet-gecontracteerde zorgaanbieder te wenden. Dit wordt het hinderpaalcriterium genoemd (artikel 13 Zvw). In de praktijk komt dit meestal neer op een vergoeding van 60-80% van het marktconforme tarief. Dit verschilt echter per zorgverzekering en per aanvullende verzekering. U kunt dit terugvinden in uw polisvoorwaarden bij ‘vergoeding niet -gecontracteerde fysiotherapie’. Er zijn ook verzekeraars die wel 100% vergoeden.

 

Ik declareer voor Menzis niet rechtstreeks bij de verzekeraar. U kunt bij mij betalen per pin, contant of per betaalverzoek. U krijgt van mij de factuur digitaal of op verzoek per post. Deze factuur kunt u dan bij de zorgverzekeraar indienen. Vervolgens ontvangt u het restitutie bedrag op uw rekening. Welk bedrag u dan exact terugkrijgt kunt u terugvinden in uw zorgpolis of navragen bij uw zorgverzekering.